
(觀傳媒信用版推薦)【記者洪佳伶/雲林報導】一名48歲水電工日前因反覆高燒、畏寒前往雲林長庚紀念醫院急診,檢查發現急性腎損傷、高血鉀、血小板低下及敗血症等多項異常。考量後續重症治療條件與照護需求,醫療團隊除通報衛生主管機關外,也迅速啟動跨院轉診機制,將患者轉送至中國醫藥大學北港附設醫院進一步治療。

轉送途中患者已出現意識改變與疑似肌陣攣,抵達北港附醫急診後更急轉直下,發生全身性抽搐、意識喪失及無脈搏等危急狀況。院方第一時間啟動重症救治,進行心肺復甦、呼吸道處置及器官支持,並持續追查感染原因、通報衛生主管機關協辦指導及採血後送檢驗。

胸腔內科黃浩堯醫師表示,醫療團隊詳細追問患者的職業型態與近期活動史,得知其發病前曾至大橋下及農田周邊工作。經疾管局血液檢驗確診為地方性斑疹傷寒,北港附醫急診團隊隨即給予專一性抗生素doxycycline治療,並持續重症照護,患者病況逐步改善,順利拔管並康復出院。

胸腔內科黃浩堯醫師指出,地方性斑疹傷寒由立克次體引起,主要透過受感染的跳蚤傳播,潛伏期約一至二週且不會人傳人。初期常見發燒、畏寒、頭痛與倦怠,極易與一般感冒混淆;若延誤治療可能併發肝腎異常、血小板低下或神經學症狀。醫師提醒,若持續高燒且近期曾涉足農田、草叢或橋下等環境,應主動告知醫師活動史。

中國醫藥大學北港附設醫院與雲林長庚紀念醫院在雲林縣衛生局指導下,舉辦了跨院病例討論會。北港附醫院長吳錫金強調,偏鄉與沿海地區面對急重症與感染症,更仰賴醫療院所與公衛體系的緊密銜接,未來將持續深化跨院合作,全面提升雲林地區的整體照護能力。


